Как лечить остеопроз поясничного, шейного и грудного отдела позвоночника?


Остеопороз позвоночника затрагивает в основном старшие возрастные группы лиц. Но есть и зарегистрированные случаи патологии у детей. Начала деструктивных процессов проявляются практически бессимптомно. И лишь на определённой стадии показываются боли и дискомфорт. Лечебный подход состоит в медикаментозной терапии, воздействующей на эндокринную систему с целью сбалансировать гормональный фон человека.

Стандартный подход к диагностическим процедурам подразумевает применение инструментального и лабораторного метода исследования состояния больного. Профилактика подразумевает бережное отношение к себе и умение держать спину ровно, стараться не искривлять её в любой ситуации. Обнаружить первые сигналы организма достаточно сложно по данному типу заболевания, поэтому требуется периодически проверяться у остеопата.

Чем характеризуется болезнь, её локализация

Позвоночный остеопороз

Позвоночный остеопороз – это системное заболевание, локализирующееся в костной составляющей органа, характеризующееся рыхлостью костей и приводящее к их частому травмированию. Снижение плотности костной ткани появляется по причине сниженного её метаболизма (обмена веществ), питания. Очень тяжело диагностируется, равно, как и поддаётся лечению с трудом.

Заголовок блока
Чем старше человек, тем больше рисков подвергнуться данному типу болезни. Но есть некоторые способы, позволяющие максимально долго сохранять крепость спины до глубокой старости.

В МКБ 10-го пересмотра (Международной Классификации Болезней) общее заболевание – остеопороз, состоит в группах «М80», «М81» и «М82». Рассмотрим каждый из них по порядку:

  • М80 – плотность костей снижена до стадии патологических переломов;
  • М81 – уменьшение крепости костной структуры не сопровождается повреждениями, но потеря массы костей наблюдается;
  • М82 – появление дегенераций по причине каких-либо иных заболеваний-провокаторов.

Более подробная классификация представлена в таблице, где отражено дробление кодов на подпункты, что показывает разную специфику, встречающуюся в данном виде недуга.

Код

(без патологии)

Описание Код

(с патологией)

Описание
М80

Постменопаузальный

На начальных стадиях кости постепенно становятся рыхлыми. Продуктивность половых гормонов снижена.
М80.5

Идиопатический

Нарушения скелета не наблюдается. М81.5

Идиопатический

Кости нарушаются
М80.1 Появляется в результате проведенной операции, связанной с удалением женский придатков. Легкость костей заметна. М81.1 Кроме лёгкости кости еще наблюдаются случаи их растрескивания.
М80.2 Причина – обездвиженность.

Кости еще пока не нарушаются.

М81.2 Дистрофия из-за малоподвижного образа жизни приводит к хрупкости костей.
М80.3 Появляется после той или иной проведённой хирурги.

Крепость костей не приводит к травмам.

М81.3 Наблюдаются частые травмы.
М80.4 Медикаментозная природа развития болезни.

Хрупкость кости зависит от дозы выпитого лекарства, которое выводит кальций из организма.

М81.4
М81.6

Локализованный

Наблюдается исключительно в конкретной области позвоночника.
М80.8 Все остальные типы заболевания, не приводящие к травмам. М81.8 Все остальные типы заболевания, исходом которых служат частые травмы.
М80.9 Неуточнённые типы болезни, при которых травмирование костей не наблюдается. М81.9 Неизученные типы болезни, при которых уже фиксируется разрушение костей и их трамвирование.
Выделяют также виды нарушений, которые определяют по степени – первичной или вторичной.

К первичным нарушениям относят остеопороз:

Название вида Возраст, когда появляется
Постменопаузальный Возрастной порог для развития болезни в среднем отмечают от 47 до 70 лет.
Идиопатический Находят у взрослых людей возрастом старше 20-25 лет.
Сенильный (старческий) Наступает у лиц, которым уже за 70 лет.
Ювенильный Страдают дети возрастом 10-11 лет.

Вторичные варианты включают в себя все остальные разновидности недуга. Классификация показывает также, что изменения в костной составляющей позвоночника появляются в разных его частях и отделах. Представляем в таблице ниже несколько видов данного вида заболевания с кратким их описанием.

Вид болезни по локализации Место позвонков
Шейный остеопороз Верхние 7 костей.

Латинское обозначение на медицинской схеме – С (С1-С7).

Остеопороз грудного отдела позвоночника Средние 12 позвонков.

Длина у здоровых людей – 25-30 см.

Длина у больных уменьшается на 2-3 см.

Врачебное обозначение – Т (Т1-Т12) или D (D1-D12).

Остеопороз поясничного отдела позвоночника Нижние 5-6 позвонков.

Самые широкие кости в позвоночнике:

  • 18-20 мм для здорового человека;
  • на 3-5 мм короче у больных.
Крестцовый отдел и копчик Болезнь не выявляется.

Каковы причины

Если рассматривать проблему с позиции возрастного влияния, то медики отмечают следующие особенности – возникновение дегенерации скелета спины из-за гормональных нарушений. У молодых женщин в период и после беременности перестройка эндокринной системы, вырабатывающей гормоны, направлена на создание плода и сохранение матери. Но вот уже при климактерических периодах гормональный фон возникает совсем другой, в результате чего могут возникнуть проблемы с костной тканью, её ростом и питанием. У мужчин после 40 лет тоже наблюдаются гормональные скачки, по причине которых диагностируют постепенное разрушение костей позвоночника и его искривление в дугу.

Остеопороз позвоночника появляется по причинам, по которым часто именуют заболевание. В основном, предпосылками к регистрированию диагностами системных нарушений в организме являются следующие факторы:

  • возрастные изменения;
  • гормональные сбои по причине природных состояний;
  • длительное употребление сильнодействующих медикаментов;
  • частое употребление в пищу продуктов или напитков, выводящих кальции, либо нарушающих обмен веществ;
  • болезни-провокаторы аутоиммунные – красная волчанка;
  • обострения состояния печени;
  • ухудшение кровеносной системы, из-за чего нарушается питание костной структуры тканей полезными веществами;
  • дисфункции почек;
  • наличие у больного сахарного диабета;
  • сбои в работе щитовидной железы.

Если говорить о лекарственной форме остеопороза, то это часто наблюдается именно из-за приема внутрь пациентом препаратов следующих категорий:

  • антибиотики;
  • гормональные – тиреоидные;
  • антагонисты гонадотропина;
  • антикоагулянты;
  • глюкокортикостероиды.

Кроме всего прочего, отмечается генетическая предрасположенность к подобным типам заболеваний. Мировые исследования показали, что часто такие недуги встречаются у монголоидной и европеоидной рас. Распространенная проблема – нарушение метаболизма под воздействием медикаментов или неправильного образа жизни, питания, отсутствия спортивных нагрузок. Многие любители алкоголя и курения страдают разными видами остеопороза. Есть еще прецедент у новорождённых малышей, которые родились недоношенными.

Что входит в симптоматику

болит спина

Чтобы выявить симптомы остеопороза позвоночника врачи проводят не только опрос пациента, но также и ряд различных диагностических процедур, используя современное медицинское оборудование. Но именно жалобы больного сразу подсказывают специалисту характер расстройств.

Симптомы следующие:

  1. Усталость после 40 минут ходьбы, стояния на месте.
  2. Болевые ощущения ноющего характера.
  3. Уменьшение роста.
  4. Сутулость, который в народе называется «вдовий горб».
  5. Ломкость ногтей.
  6. Появление пародонтоза.
  7. Седина волос преждевременно.
  8. Появление судорог в ногах, стопах, особенно по ночам.
  9. Ноющие болезненные ощущения между лопатками или в пояснице, если человек страдает избыточным весом. При этом болезненность уходит после 15 минутного отдыха в лежачем положении.
  10. Если выстукивает врач позвонки, то пациент ощущает острую боль при этом.
  11. Переломы костей.
  12. Чрезмерный налёт на зубах по утрам.

Именно диффузный остеопороз позвоночника показывает следующие признаки:

  • рост человека уменьшается на несколько сантиметров;
  • осанка нарушена, замечена сгорбленность;
  • сложно выровняться;
  • болевые ощущения постоянны;
  • линия талии отсутствует;
  • грудная клетка деформируется, из-за чего иногда затруднено дыхание;
  • работоспособность снижается;
  • замечаются учащенные эпизоды повышенной утомлённости.

Уменьшение высоты тела человека возникает за счёт того, что позвоночник уже искривлён. И чаще всего это регистрируют не из стороны в сторону (искривление справа налево или, наоборот), а вперёд-назад. Именно в форме диффузного заболевания разрушение костей может распространяться по всему скелету, а не только локализоваться в позвоночнике.

Как устанавливают диагноз

общий анализ крови

В процедуру диагностирования заболевания входят как лабораторные методы, так и инструментальные. Остеопороз позвоночника вообще на ранних этапах обнаружить сложно. Поэтому применяется целый комплекс обследовательских мер.

Лабораторные способы:

  1. Анализы общего порядка – моча, кровь.
  2. Анализы специальные – кровь на билирубин, мочевину, содержание необходимых ферментов, кальция, фосфатов и прочее.
  3. Гормональные исследования – проверяется щитовидная железа, берутся мазки из секрета половых органов.

Процесс диагностирования:

  1. Опрос больного и составление анамнеза по его рассказам и жалобам.
  2. Визуальный осмотр тела, в положении сидя, осанка, походка.
  3. Проводят рентгенограмму столба позвоночника.
  4. КТ – компьютерная томография для исследования более глубоких (скрытых) повреждений.
  5. Радиоизотопное сканирование костных тканей.
  6. МРТ – магнитно-резонансная томография.
  7. Денситометрия, позволяющая определять, насколько плотны и крепки кости обследуемого.

Последний приём осуществляется путём ультразвуковой волновой скорости, которая при прохождении способна показать, насколько хрупки кости у человека.

Рентген показывает:

  • тела позвонков, их прозрачность;
  • вертикальные перегородки;
  • горизонтальные пластины;
  • высота позвонков – её уменьшение в сторону «рыбных»;
  • уменьшение толщины позвонков;
  • наличие трещин на костных образованиях;
  • наличие (или отсутствие) клиновидности позвонков и др.

Прозрачность проверяется в динамике, путем проведения нескольких рентгенограмм через определенные промежутки времени, измеряемые днями, неделями, а то и месяцами. Горизонтальные пластины часто плохо просматриваются, но их тонкость сама по себе уже подсказывает врачу, что они первее подвергают разрушениям. Клиновидность возникает из-за того, что передний край утончается.

Распространенные методы лечения

Какое лекарство от гриппа и простуды лучше и эффективнее?

Назначается лечение остеопороза позвоночника после оценки общего состояния здоровья человека, наличия аллергий на конкретные раздражители, стадию развития заболевания и т.д.

Общие и стандартные методы комплексного подхода к лечению:

  1. Гормональная терапия.
  2. Оперативное вмешательство.
  3. Витаминное влияние.
  4. Правильный подбор диеты.
  5. Лечебная гимнастика.
  6. Массажные процедуры.

Совет от профессионалов: Самый лучший подход к гормональной терапии – это употребление пациентом препаратов, содержащих растительную или иную, близкую к человеку составляющую биологических веществ. При стимуляции синтетическими гормонами возникают различной природы риски, в том числе и отсутствие ожидаемого положительного эффекта.

Операции проводят в крайних случаях. Они направлены на то, чтобы вживить в разрушенную область, часть крепкой и здоровой костной ткани в форме биологического цемента. Такую процедуру называют – вертебропластика. Чаще всего она назначается при невозможности решить проблему при помощи препаратов.

Лекарства подбираются в строгом соответствии с причинами появления болезни. Они направлены не только на устранение причин, но также и на восполнение потерянных тканей. Медикаментозно могут назначаться следующие препараты, для примера отражённые в сводной таблице ниже.

Препарат Когда назначают Его воздействие Примерная цена, руб.
«Альфакальцидол» При постменопаузальном синдроме. Останавливает процесс резорбции (разрушение) костной ткани, способен восстанавливать её плотность. 200-300
  • «Актонель»;
  • «Идеос»;
  • «Кальций Дз Никомед»;
  • «Альфадол-Са» и др.
При патологической составляющей болезни. Восполняют потерю кальция. 200-570
  • «Акласта»;
  • «Натекаль Дз»;
  • «Идеос» и др.
Целостность скелета уже нарушена. Восстановление костной ткани. 180-650
«Остеогенон» Дисфункции эндокринной системы, желёз. Сбалансировка гормонов. 580-695
  • «Алостин»;
  • «Кальцитрин»;
  • «Миакальцик»;
  • «Остеовер».
При сильных болях. Обезболивают и восполняют кальций. 500-750

Физиотерапевтическое воздействие

йога терапия

Когда назначается физиотерапия, то говорят о физических упражнениях. Гимнастика и упражнения при заболевании называется – лечебной физической культурой (ЛФК). Требования к пациентам и процедурам у врачей-реабилитологов следующие:

  1. Чем старше больной, тем интенсивнее должны быть занятия.
  2. Исключаются некоторые виды тренировок, могущие, наоборот, деформировать хрупкие суставы.
  3. Плавные и медленные движения – база лечебной гимнастики.
  4. Преодоление болей недопустимо.

Нельзя поднимать гантели или заниматься на силовых тренажерах.  Проводиться гимнастика при остеопорозе позвоночника может не только на матах или ковриках. В целом отмечают следующие виды занятий:

  • практика Цигун – китайского вида дыхательных и физических плавных упражнений;
  • йога;
  • легкая аэробика;
  • плавание в бассейне с непродолжительной физической зарядкой в воде;
  • пешие прогулки;
  • финская ходьба.

Кроме этого, врач может назначить массаж и определить диету. Потому что питание крайне важно для больного остеопорозом человека. Требуется восполнять кальций, магний, другие витамины, налаживать обмен веществ. Например, в орехах, мёде или зелени содержится много питательных веществ. Массажи проводятся специальные, в облегченной форме. Если потребуется, то доктор может назначать также и лечение остеопороза позвоночника народными средствами. Здесь речь идет о различных питательных смесях, которые пациент сможет сам изготовить в домашних условиях. Также могут помогать различные аппликации, о которых лучше говорить подробнее в отдельном материале.

Что будет, если не лечить

Отсутствие какого-либо лечебного воздействия на костную составляющую позвоночных отделов может привести к следующим явлениям:

  1. Искривление столба, от чего возникает «горбатость», сутулость.
  2. Хрупкость костей вызывает частые переломы в местах их истончения или увеличения пористости, если оказывать механическое воздействие.
  3. Множественные переломы без какого-либо физического давления на спину.
  4. Постоянные боли в спине.
  5. Запущенная необратимость процессов приводит в итоге к инвалидности.

Запустить необратимые процессы можно только лишь тогда, когда совсем не предпринимать никаких шагов в сторону улучшения своего здоровья.

Можно ли не допустить, проводя профилактику

прогулки

Если необходимо предупредить остеопороз шейного отдела позвоночника, либо других частей спинного опорного аппарата, то можно придерживаться некоторых мер. Профилактикой в данном случае является:

  1. Прием витаминов в весенний и осенний период, когда у людей наблюдается частое истощение организма.
  2. Стараться всегда следить за своей осанкой – держать спину прямо.
  3. Не перегружать себя ношением тяжестей на спине – тяжелые рюкзаки каждый день могут сильно повредить органы.
  4. Отказаться от вредных привычек – алкоголя, сигарет.
  5. Гулять чаще пешком.
  6. Заниматься умеренно спортивными тренировками.
  7. Правильно питаться.
  8. Женщинам в период климакса лучше всего постоянно принимать препараты, способные сбалансировать гормональный фон. Они могут пить травяные чаи, где содержаться природные гормоны. Например, это может быть шалфей или красный клевер.
  9. При активном солнце на жаре находиться не рекомендуется.
  10. Лечить эндокринную систему, если имеются нарушения.
Заголовок блока
Полностью предотвратить болезнь современным врачам пока не удаётся. Но зато есть отличные возможности замедлить её развитие, а также восстановить систему костного обновления. Такие способы позволяют восполнять утраченную ткань там, где уже нарушения были зафиксированы. Если в детском возрасте не лечить остеопороз, не делать упражнения при остеопорозе позвоночника, то прогрессирование перейдет в форму необратимых процессов. Тогда подрастающий человек постепенно превратиться в инвалида. Своевременно следует обращать внимание на свой позвоночник, обращаться к врачу за профилактическим обследованием.

Мы будем рады вашему комментарию

Оставить отзыв

Glavvrach.com