Какой врач лечит боли в спине?


Хронический болевой синдром в спине может быть признаком самых разных патологических состояний, затрагивающих опорно-двигательную систему или внутренние органы. Поэтому пациенту бывает непросто понять, к какому врачу обратиться, если болит спина. В первую очередь необходимо выяснить причину дискомфорта, то есть, на начальном этапе со своими жалобами нужно придти на прием к участковому терапевту.

Получить эффективное лечение можно только после постановки диагноза. Для этого придется пройти полноценное обследование, по результатам которого терапевт сможет определить, какой узкий специалист будет в дальнейшем вести пациента.

Когда помощь врача необходима?

Боли в спине – тревожный признак, который не стоит игнорировать, ведь он может свидетельствовать о развитии тяжелых патологий. Самостоятельно выяснить причину дискомфорта невозможно, а попытки лечиться народными средствами и прочими альтернативными рецептами только усугубляют проблему и становятся причиной серьезных осложнений. Посетить медицинское учреждение необходимо как можно скорее, если:

  • дискомфортные ощущения в спине становятся постоянными и не проходят в течение 2-х недель;
  • боль в позвоночнике появляется после незначительных физических нагрузок или длительном пребывании в статичном положении;
  • неприятные ощущения не отпускают даже во время отдыха, а выраженность болевого синдрома усиливается по ночам;
  • боли возникают не только в спине, но и отдают в конечности, под лопатку, в область грудной клетки;
  • состояние осложняется повышением температуры, ограничением подвижности, онемением рук или ног;
  • к дискомфорту в позвоночнике присоединяются тупые, давящие боли во внутренних органах;
  • острые боли в спине появляются после неудачного падения, либо сразу после перенесенного заболевания;
  • возникает приступ резкой «простреливающей « боли в пояснице, не позволяющий разогнуть спину.

Подобные симптомы могут указывать на заболевания опорно-двигательного аппарата. При этом характер боли бывает разным – от ноющей и тупой, до резкой и невыносимой. Болевой синдром может возникать периодически, либо носить постоянный характер, изматывая больного и лишая его покоя и сна.

Причины боли

болит спина

Причиной боли в спине могут быть не только заболевания позвоночника. Дискомфортные ощущения в этой части тела сопутствуют болезням почек, легких, сердца, онкологическим опухолям. Поэтому больной часто теряется и не может решить, к какому врачу идти, если болит спина. В этом случае важно обратить внимание на сопутствующие симптомы, которые опытному врачу помогут определить характер проблемы. Например, болезненные ощущения усиливаются в состоянии покоя, либо иррадиируют в другие части тела.

При проблемах с сердцем, боль ощущается не только в области спины, но и отдает в грудную клетку, одновременно с этим появляется одышка, жжение в области сердца, нарушения сердечного ритма. При неврологических проблемах к боли в позвоночнике и шее присоединяется шум в ушах, головокружение, потемнение в глазах. При заболеваниях внутренних органов пациент, помимо дискомфорта в спине, может жаловаться на диспепсические проявления, тяжесть в правом подреберье, либо боли опоясывающего характера.

Полезно знать
При посещении врача важно точно описать характер проблемы и подробно рассказать обо всех сопутствующих неприятных ощущениях. Это поможет врачу поставить предварительный диагноз и определить, на какие виды обследования направить пациента.

Основные причины болей в спине

Болезненные ощущения в спине возникают по разным причинам, врачи условно делят их на 2 группы:

  1. Боли вертеброгенного характера – возникают при заболеваниях позвоночника и поражении близлежащих тканей (нервов, мышц, сосудов, связочного аппарата).
  2. Боли невертеброгенного характера – появляются на фоне болезней внутренних органов. Например, болезненные ощущения в пояснице сопровождают патологии почек, заболевания мочеполовой системы у мужчин и гинекологические недуги у женщин. Дискомфорт в грудном отделе позвоночника появляется при желудочно-кишечных патологиях, болезнях сердца и дыхательных путей.

Перечислим распространенные заболевания, которые проявляются болями в спине.

Шейный отдел позвоночника

Остеохондроз

  • остеохондроз;
  • протрузии или грыжа межпозвоночных дисков;
  • спондилоартроз или остеоартроз;
  • стеноз позвоночного канала;
  • ревматическая полимиалгия;
  • защемление нервных корешков (корешковый синдром);
  • поражения позвоночника при туберкулезе, сифилисе;
  • остеомиелит;
  • травмы шейного отдела позвоночника;
  • онкологические новообразования.

При поражении шейного отдела позвоночника, кроме болевого синдрома наблюдаются следующие признаки – скованность и спазмирование мышц шеи, сильные головные боли, головокружения, шум в ушах. При нарушении кровообращения нарастает гипоксия головного мозга, возникают нарушения неврологического характера – снижение зрения, тошнота, рвота, ощущение «мурашек» и онемение верхних конечностей, скачки артериального давления, обморочные состояния.

Грудной отдел позвоночника

  • сколиоз (искривление позвоночника);
  • миозит (воспаление мышц спины);
  • дегенеративнвно-дистрофические изменения (остеохондроз, спондилоартроз, протрузии);
  • проникновение инфекции из очагов туберкулеза, сифилиса, бруцеллеза и пр.;
  • ранее перенесенные травмы позвоночника;
  • отраженная боль, возникающая на фоне заболевания внутренних органов (сердца, легких, почек, желудка, поджелудочной железы);
  • опухолевые процессы.

При поражении грудного отдела характерные болевые ощущения появляются при резких движениях, наклонах, поворотах, подъеме рук. Дискомфорт может ощущаться в области лопаток, отдавать в грудную клетку. При проблемах с органами дыхания появляется ощущение сдавливания, болезненность при вдохе, при заболеваниях сердца – возникает ощущение жжения, онемения, одышка, покалывание в груди. Течение межреберной невралгии сопровождается опоясывающими болями в области нижней реберной дуги. При проблемах с желудком и кишечником появляется боль под лопатками.

Пояснично-крестцовый отдел

  • заболевания органов малого таза, патологии почек;
  • гинекологические проблемы;
  • поражение простаты у мужчин;
  • радикулит, люмбаго, ишиас;
  • остеохондроз, протрузия, грыжа межпозвоночных дисков;
  • чрезмерные динамические и статические нагрузки;
  • травмы позвоночника, миозит;
  • инфекционные заболевания с проникновением возбудителей в ткани позвоночника;
  • опухоли спинного мозга.

Для нижних отделов позвоночника характерны тянущие, ноющие боли в пояснице, либо острые «прострелы» при радикулите и люмбаго, которые отдают в ногу. Поражение позвонков в поясничном отделе часто сопровождается слабостью и онемением нижних конечностей, ощущением покалывания или «мурашек» в ногах. При защемлении седалищного нерва к болям присоединяется ухудшение чувствительности, перемежающаяся хромота, ограничение подвижности. В тяжелых случаях наступает паралич нижних конечностей, недержание мочи и кала.

Решать, какой врач нужен, если болит спина в области поясницы, должен специалист, после диагностического обследования. Например, боли в пояснице – частый спутник беременных женщин, в этом случае возникновение неприятного симптома чаще всего объясняется физиологическими причинами. Но в отдельных случаях тянущие боли внизу спины могут быть признаком патологического процесса, связанного с угрозой выкидыша. Поэтому женщина обязательно должна сообщать обо всех тревожных симптомах своему гинекологу.

Если боли в спине связаны с заболеваниями органов малого таза или пищеварительной системы, к процессу лечения подключаются терапевт, нефролог (при патологиях почек), гастроэнтеролог, уролог. При травмах позвоночника следует обращаться к травматологу, при выявлении сопутствующих заболеваний – к неврологу, эндокринологу, пульмонологу, кардиологу, фтизиатру и прочим узким специалистам.

Методы диагностики

МРТ

Способ диагностики: МРТ

Чтобы понять, к какому врачу обратиться, если болит спина, необходимо пройти обследование и поставить верный диагноз. Основными диагностическими процедурами являются следующие лабораторные и диагностические методики:

  • анализ крови (общий и биохимический);
  • анализ мочи;
  • рентгенография позвоночника;
  • ЭКГ (электрокардиограмма);
  • миограмма (при воспалении мышц);
  • контрастная дискография;
  • УЗИ (при подозрении на опухолевый процесс);
  • КТ или МРТ позвоночник – самые информативные методы, дающее полное представление о состоянии исследуемого органа.

При необходимости врач может назначить дополнительные диагностические процедуры, если имеется подозрение на сопутствующие хронические заболевания внутренних органов. Основываясь на результатах исследования, пациенту ставят диагноз и направляют на лечение к соответствующему специалисту.

К какому врачу обратиться, если болит спина?

врачи

В зависимости от причины, вызывающей болевой синдром в спине, лечение пациента осуществляют следующие специалисты:

Вертебролог

Специалист, который занимается лечением патологий позвоночника и прочих недугов опорно-двигательной системы. Он тесно взаимодействует с мануальными терапевтами, массажистами, остеопатами и прочими узкими специалистами. Задачей вертебролога является устранение заболевания методами консервативной терапии, исключающей применение хирургического вмешательства.

К этому специалисту следует обращаться при подозрении на дегенеративно- дистрофические, травматические или воспалительные поражения опорно-двигательного аппарата (остеохондроз, грыжи, протрузии, радикулит, люмбаго, сколиоз и пр.).

Врач этой специальности занимается лечением и восстановлением пациента после тяжелых травм или перенесенного оперативного вмешательства. В своей практике вертебрологи сочетают медикаментозную терапию с мануальными техниками, массажем, рефлексотерапией, иглоукалыванием, вытяжением позвоночника и прочими физиотерапевтическими и альтернативными методиками. Но таких специалистов в российской медицине пока мало. Найти их можно только в крупных клиниках столичных городов. Поэтому пациентов с болями в спине терапевт чаще всего направляет к неврологу.

Невролог

Невропатолог занимается лечением болезней центральной и периферической нервной системы, с состоянием которых напрямую связаны многие патологии позвоночника. Позвоночный столб окружен сплетением периферических нервов и нервных корешков. При различных дистрофических изменениях, сопровождающихся разрушением хрящевой ткани и уменьшением расстояния между позвоночными дисками, происходит ущемление нервных окончаний, что проявляется болями в спине.

Пациента направляют к неврологу при появлении головокружений, шума в ушах, онемения конечностей и прочих симптомов, указывающих на поражение позвоночника и спинного мозга. После всестороннего обследования невропатолог подберет лечение при радикулите, остеохондрозе, протрузии, межпозвоночной грыже, воспалении седалищного нерва или корешковом синдроме.

Травматолог

К этому специалисту необходимо обращаться при получении травмы (ушиба, растяжения, перелома). Любое механическое повреждение позвоночника сопровождается болями в спине. Специалист установит степень тяжести и тип повреждения и назначит соответствующее лечение. К этому же врачу направляют и в тех случаях, когда дискомфорт в спине возникает после перенесенной ранее травмы.

Остеопат

Это специалист, практикующий альтернативные методики лечения костно-мышечной системы, основанные на доскональном знании анатомии человеческого организма. Врач-остеопат не выписывает лекарственные препараты и не применяет в своей практике медицинские инструменты и приборы. Он работает исключительно руками, используя технику воздействия на определенные точки тела, непосредственно связанные с пораженным органом.

К остеопату рекомендуется обращаться при отсутствии результатов от медикаментозного лечения хронических заболеваний позвоночника, вызванных дегенеративными процессами или после тяжелых травм опорно-двигательного аппарата. Кроме того, остеопаты занимаются лечением врожденных проблем с позвоночником, сколиоза, кифоза и прочих патологий.

Мануальный терапевт

Мануальный терапевт

Работа мануального терапевта неразрывно связана с такими направлениями медицины, как неврология, ортопедия или травматология. Этот специалист тоже лечит руками, применяя разнообразные массажные техники. Но в отличие от обычного массажа, воздействие осуществляется только в проблемной области, например, при болях в спине, специалист будет уделять внимание именно этой части тела. К мануальному терапевту рекомендуют обращаться при остеохондрозе, сколиозе, межпозвоночной грыже, остеоартрозе, смещении позвонков.

Во время процедуры специалист применяет разные техники воздействия. При проблемах с опорно-двигательным аппаратом используется структурная методика, подразумевающая воздействие на кости, связочный аппарат и мышцы точно рассчитанными толчками, нажимом на определенные точки или ударами. При воздействии на пояснично-крестцовый отдел прибегают к мягким, поглаживающим движениям. Дополнительно, с учетом проблемы, мучающей пациента, мануальный терапевт может назначить курс физиотерапевтических процедур или лечебной физкультуры.

Если боли в спине являются отражением проблем с внутренними органами, к процессу лечения подключают следующих специалистов:

  • гастроэнтеролог – занимается лечением заболеваний печени, желудка, кишечника, желчного пузыря, поджелудочной железы;
  • эндокринолог – лечит патологии щитовидной железы, устраняет обменные нарушения;
  • пульмонолог – занимается терапией легочных болезней;
  • кардиолог – лечит болезни сердечно-сосудистой системы;
  • уролог – осуществляют терапию недугов, затрагивающих почки и мочеполовую систему;
  • онколог – выявляет и лечит злокачественные опухоли.
Полезно знать
В зависимости от причин, вызывающих боли в спине, все вышеперечисленные специалисты могут подключаться к процессу лечения. В том случае, когда консервативные методы терапии не дают результата, приходится прибегать к помощи хирургов и оперативному вмешательству.

Мы будем рады вашему комментарию

Оставить отзыв

Glavvrach.com