Что делать, если у вас высокое давление и низкий пульс?


Редкий пульс при артериальной гипертензии становится настоящей проблемой, потому что пациент оказывается в положении, которое в народе называют «меж двух огней». С одной стороны медикаменты, повышающие частоту сердечных сокращений, будут провоцировать еще больший подъем артериального давления, а с другой — прием гипотензивных препаратов приведет к падению пульса. Что делать, если у вас высокое давление, но низкий пульс? Остановимся подробнее на этом вопросе и выясним, как бороться с таким патологическим состоянием.

Причины низкого пульса при высоком давлении

высокое давление и низкий пульс

Чтобы уяснить клиническую ситуацию, следует понимать, что в данном случае повышенное артериальное давление (гипертония) сочетается с брадикардией (редким пульсом). Гипертонией принято считать состояние, при котором АД стабильно повышается до 140/90мм.рт. ст. и выше. А термин брадикардия применяют при сокращении частоты сердечных сокращений (ЧСС) до показателя менее 50 ударов/мин.

Брадикардия при стойком повышении артериального давления встречается не часто. Как правило, подобные нарушения связаны с заболеваниями сердечно — сосудистой системы, при которых электрические импульсы распространяются неправильно. Причиной патологии могут стать следующие состояния:

  • дисфункции синусового узла;
  • кардиосклероз;
  • блокада сердца;
  • слабость сердечной мышцы;
  • врожденные пороки сердца;
  • эндокардит, миокардит;
  • проявления вегето-сосудистой дистонии.

Кроме того, вызывать симптомы брадикардии у гипертоников могут и другие причины, не связанные с сердечными патологиями:

  • тяжело протекающие инфекции;
  • заболевания эндокринной системы, гормональные сбои, нарушение функций щитовидки;
  • ожирение, нарушения обмена веществ;
  • болезни нервной системы;
  • внутренние кровотечения;
  • авитаминоз, анемия;
  • соблюдение излишне жестких диет;
  • высокие нагрузки у профессиональных спортсменов.

Нарушение функций сердечной мышцы может вызвать длительный прием некоторых медикаментозных средств, атеросклероз коронарных сосудов или наличие постинфарктных рубцов. Различные инфекции, перенесенные ранее, часто вызывают сбои в работе вегетативной нервной системы, что в дальнейшем влечет за собой такое осложнение, как брадикардия.

Нередко провоцирующим фактором выступают хронические стрессы, нервные срывы, внутричерепная гипертензия. Поэтому ответ на вопрос, что делать при низком пульсе, если у вас высокое давление, можно дать только после всестороннего обследования и выявления причины, провоцирующей подобное состояние.

В то же время слабый пульс при гипертонии может быть связан с физиологическими причинами. Например, нередко брадикардия возникает при резкой смене температурного режима, например при выходе из жаркого помещения на мороз, или наоборот. К тому же характерные симптомы наблюдаются и у совершенно здоровых людей при чрезмерных физических или умственных нагрузках или нервных потрясениях.

Опасность состояния

что делать при высоком давлении

Гипертоников в первую очередь волнует вопрос, что делать при высоком давлении, если низкий пульс вызывает ухудшение состояния? Если такие явления являются временными и возникают лишь периодически, а симптомы выражены незначительно, особого повода для тревоги нет. Но в тех случаях, когда пульс снижается до 40 ударов /мин, возникает угроза развития гипоксии (кислородного голодания), от которого в первую очередь страдают клетки мозга. Это может привести к опасным осложнениям и необратимым изменениям в тканях и сосудах головного мозга.

Особую опасность вызывает падение пульса и повышение давления у пациентов пожилого возраста, так как такое состояние может стать причиной инфаркта, инсульта, остановки сердца и прочих состояний, угрожающих жизни больного.

Если приступ брадикардии случается внезапно, человек может потерять сознание. В этом случае необходимо срочно вызывать «скорую помощь» и до приезда медиков попробовать сделать искусственное дыхание или положить на воротниковую зону и икры ног компресс из горчичников.

Симптомы низкого пульса при гипертонии

головная боль

Чтобы решить, что делать при низком пульсе и высоком давлении, нужно понять, как проявляется патологическое состояние. Характерными симптомами недуга являются:

  • гиперемия (покраснение) лица;
  • одышка, тошнота;
  • пульсирующая головная боль в области висков;
  • сильная слабость;
  • головокружение, шум в ушах;
  • приливы жара или холодный пот;
  • обморочное состояние;
  • боли в сердце, нарушения сердечного ритма.

Характерные симптомы сопровождаются высокой утомляемостью, существенным снижением физической активности и работоспособности. Чтобы начать лечение, необходимо пройти медицинское обследование и установить причину, запускающую механизм болезни.

Диагностика

анализы

Если падение пульса при повышенном давлении наблюдается регулярно, необходимо проконсультироваться с кардиологом. Врач направит пациента на обследование, которое включает электрокардиограмму, мониторинг артериального давления, лабораторные анализы крови и мочи. При необходимости делают холтеровское исследование, эхокардиографию, велоэргометрию. При подозрении на патологии эндокринной системы изучают состояние щитовидной железы (анализ на гормоны, УЗИ).

Лечение начинают только после получения всех результатов и подтверждения диагноза. При этом стоит учитывать, что причиной падения пульса может быть прием гипотензивных средств, которые обычно назначают гипертоникам для снижения давления. Поэтому во время приступа категорически запрещается принимать подобные препараты, это может усугубить состояние и спровоцировать тяжелые осложнения.

Высокое давление и низкий пульс: что делать?

Каптоприл

Лечение гипертоников, страдающих от брадикардии, имеет свои особенности. В таких ситуациях следует с особой осторожностью подходить к назначению сильных гипотензивных средств (Анаприлина, Конкора, Каптоприла, Адельфана и пр.). Подобные препараты способны резко снижать артериальное давление, при редком пульсе это может привести к потере сознания, остановке дыхания и прочим, опасным для жизни состояниям.

Особенно опасно принимать препараты из группы бета — блокаторов (Бисопролол, Пропранололу) которые снижают частоту сердечных сокращений за счет угнетения синусового узла, а также антагонисты кальция ( например, Верапамил).

При выборе препаратов для пациентов, у которых артериальная гипертензия сочетается с низким пульсом, предпочтение отдают медикаментам из группы ингибиторов АПФ или блокаторов ангиотензиновых рецепторов, которые плавно снижают давление и действуют более мягко. Схему лечения врач подбирает индивидуально с учетом состояния больного и возможных противопоказаний.

При повышенном давлении и низком пульсе не следует пытаться стимулировать сердечные сокращения путем увеличения физических нагрузок или употребления кофеинсодержащих напитков (крепкого кофе и чая).

Любые препараты для лечения брадикардии при повышенном давлении должен назначать специалист, так как даже вполне безобидные растительные средства могут вызвать резкий скачок давления. Оптимальная схема лечения подбирается с учетом многих факторов, поэтому ни в коем случае не занимайтесь самолечением, это может привести к печальным последствиям.

Теги:

1 комментарий
  1. Ответить
    Раиса Гавриленко 05.04.2018 в 09:34

    спасибо за разъяснение иначе наделала бы глупостей

Оставить отзыв

Glavvrach.com